喝姜汤、熏醋、吃维C……你深信不疑的防流感妙招，靠谱吗？

　　近日，国家疾控局预测：当前我国总体流感活动处于上升阶段，甲型H3N2亚型占比超过95%，有少量甲型H1N1和乙型流感病毒同期流行。

　　每年的流感季，除了医院门诊的人潮，民间各种应对流感的“土方法”也会悄然流行，但是，这些代代相传或口耳相传的方略，交织着朴素的生活智慧、传统的养生观，有时也掺杂着误读与风险。

　　12月4日，来自浙中医大二院（浙江省新华医院）的中西医专家们，就对民间常见的一些应对流感的“土方法”作出科学分析。

　　民间“武器库”：哪些有用，哪些是坑？

　　“中医药作为一种文化，与许多民俗相融合，蕴含了许多卫生防疫的智慧。”浙江省新华医院中医药发展办主任陈滨海医生说。

　　红糖姜水和可乐煮姜是流传很广的应对感冒的“厨房方子”，很多人认为红糖姜水可以驱寒暖身、发汗、缓解头痛身痛，可乐煮姜可以驱寒、发汗、缓解感冒初期不适。

　　“但事实上，红糖姜水和可乐煮姜都不能直接治疗流感，它们只对特定类型的感冒有辅助缓解作用，用错反而可能加重病情。”陈滨海医生强调，红糖姜水适用于风寒感冒初期，对风热感冒无效，且会“火上浇油”；而对流感，还是要分清是风寒为主还是风热为主，甚至还有夹湿等不同类型，而此方只对风寒类型的流感有辅助治疗作用。可乐煮姜与红糖姜水基本相同，一般不适于流感，可乐含糖量高，更易助湿生痰，咳嗽痰多时需慎用。

　　佩戴中药香囊作为一种对环境气味的干预手段，研究显示其可能通过呼吸道黏膜产生轻微调节作用，且安全性高，是可以作为辅助手段应用的。

　　营养补充，维C、维D真的能防流感吗？

　　随着现代营养学普及，维生素C和维生素D的补充变得流行。很多人对维C泡腾片和橙子寄予预防甚至治疗流感的厚望。

　　“维生素C在呼吸道感染等疾病的辅助治疗中被广泛应用，但其有效性有一些争议。”浙江省新华医院临床营养科陈秋霞副主任营养师说，维生素C是一种重要的抗氧化剂，它有助于维持上皮屏障的完整性，并促进免疫细胞的功能。部分研究表明，在感冒或流感症状出现后，立即开始大剂量补充维C（每日1—2克），可能将成人病程平均缩短约8%（约半天），儿童缩短约14%。然而流感病毒感染引发的强烈炎症和全身症状，并非单纯靠抗氧化所能解决。

　　维生素D的作用机制和证据比维C更为深刻和明确，《英国医学杂志》的一项涵盖约1.1万人的重磅荟萃分析给出了关键结论：补充维生素D能使急性呼吸道感染（包括流感、感冒）的风险平均降低约12%。

　　药物预防，板蓝根、奥司他韦谁真的有效？

　　关于板蓝根，公众认知度很高，但误解也很多，提前服用板蓝根等也常常被人们认为是预防流感的有效手段。

　　“中医认为板蓝根能清热解毒、凉血利咽。适用于普通风热感冒初期的咽痛、口干、舌红等热象。”陈滨海医生说，但是板蓝根并不能预防流感，而且对流感引起的全身酸痛、高热乏力也效果甚微。

　　目前明确可用于预防流感的口服西药主要是奥司他韦和玛巴洛沙韦等。“国内唯一被批准用于预防的口服药物是奥司他韦，在不迟于暴露（接触）后48小时内开始用药，具有较好的预防效果。”药剂科汪雪峰强调，奥司他韦属于处方药，需由医生评估后开具，不可自行购买用于预防。防，这是紧急情况下的临时措施，预防效果不如疫苗。

　　玛巴洛沙韦在中国内地目前主要批准用于治疗，且必须在医生指导下使用。“值得注意的是，药物预防仅用于无法接种疫苗或接种后尚未产生抗体、同时又面临明确且高风险暴露的少数情况，并不存在可以像保健品一样长期服用的‘抗病毒口服液’来预防流感。”汪雪峰药师强调，不规范使用抗病毒药物预防流感，可能增加药物副作用风险，并可能诱导病毒产生耐药性，导致未来真正需要治疗时药物失效。